阿拉山口市深化“三医联动”改革，深入推进健康中国行动、药品集中采购使用、区域医疗中心建设、短缺药品保供稳价等做法成效、存在的问题及建议

一、做法成效

一是阿拉山口市基本医疗保险参保人数超过大于90%。

二是市政府对医疗卫生事业的投入逐年加大，保障水平不断提高，个人自付医疗费用大幅降低。三是基本医疗卫生制度建立，公立医院改革继续深入，医疗卫生事业长远发展。公立医疗机构门诊均次费用及住院均次费用均有下降，“看病贵、看病难”问题明显缓解。四是市人民医院药品购均实现网上集中采购方式，短缺药品及时上报。药品及耗材均取消加价，部分慢性病用药价格大幅降低，进一步缓解“看病贵”问题。五是全民的健康水平大幅提高，落实健康中国各项行动计划，推进全民健康体检，开展“三减三健”，管理慢性病患者等。

二、存在问题

一是药品、耗材加价已取消，但药事服务费、疫苗接种服务费等项目并没有及时调整。药品，尤其是疫苗管理及损耗均由公立医院自己承担，不利于长期有效良性运行。二是将有关医疗、医药、医保三方的管理职能统一起来，以解决“三医”联而不动的问题。三是医疗服务能力与群众就医需求之间还存在较大差距。四是我市卫生服务体系不健全，分级诊疗无法真正落实。

三、建议

一是健全卫生服务体系，加强协同、形成合力，完善深化医改的机制保障。二是深化公立医院综合改革，提升医疗服务能力，提振医务人员积极性，增强深化医改的内生动力。三是落实健康中国战略，要把更加重视预防、提高全民健康水平作为深化医改的战略举措。