阿拉山口市卫生健康委员会落实“互联网+医疗健康”工作公示
根据阿拉山口市2019年改革任务推进工作要求,现将阿拉山口市卫生健康委员会及人民医院落实自治州“互联网+医疗健康”开展现状及基础信息化工作情况,公示如下:
一、基础现状
㈠基础信息化情况
1.医疗机构情况
阿拉山口市1家公立二级医院。
2.信息化运维人员配备情况
阿拉山口市人民医院1名专职运维人员。
3.医疗软件配备情况
阿拉山口市人民医院配有中联HIS、LIS、电子病历、即将实施临床路径、合理用药系统。
4.网络安全设备配备情
阿拉山口市人民医院配有1台华为防火墙用于互联网边界、自治区全民健康平台IPsec传输。
5.检验、检查设备情况
影像设备:CT1台、DR1台、彩超机3台、常规心电图机3台。检验设备:血常规2台、生化2台、尿常规1台、DOCT1台、电解质2台。
㈡远程医疗情况
1.按照自治区卫健委的规划部署,医院2017年已将HIS诊疗数据接入新疆全民健康信息化平台。
2.依托自治区远程医疗服务云平台,医院分别接入自治区人民医院和新疆医科大学第一附属医院两个远程诊疗分中心,并已同新疆医科大学第一附属医院开展过远程会诊。医院还接入对口援疆的湖北省鄂东医疗集团黄石中心医院的远程会诊系统,通过对口支援的惠民政策,为患者免费提供黄石中心医院的远程会诊服务。
3.根据自治区出台的30条便民惠民举措,医院2017启用“信息系统+手机APP”方式,进行家庭医师签约工作,目前有七支家庭医师团队电子签约1450人,更加便捷了家庭医生与签约居民的信息咨询、交流互动、患者反馈、健康管理等服务。
4.2018年底,按照自治区卫健委要求,将居民电子健康档案开放,群众可通过扫码、政府官方网站等多种渠道查询到健康档案信息及全民健康体检信息,极大地方便了对居民对健康信息的获取。
5.医院为方便就医群众结算就医费用,在原有现金、银行POS机、医保卡等结算方式的基础上,2019年正在办理微信、支付宝等多种结算支付方式,用信息化手段,改善患者就医体验。目前微信支付方式已实现。
二、存在的问题
1.信息化方面存在的困难和问题
医疗信息网络共享滞后,不能共享上下转院转诊的病人信息,对于上下转院转诊的患者缺乏有效后续治疗和追踪服务。
2.分级诊疗和双向转诊存在的困难和问题
一是基层医院对于慢性病、康复性疾病的服务能力相对缺乏,医疗技术有待提高,全科医生数量有限,误诊和漏诊率较高,群众就医时更倾向于综合实力较强的上级医疗机构,转上容易转下难。二是医疗力量薄弱、可能存在某些病例无法满足接受向下转诊患者的能力。三是药品不统一,造成患者无法在基层就诊开药。
3.远程会诊方面存在的问题和困难
一是检验、检查项目较少,都是基本项目,无法满足远程会诊检验、检查依据。二是如有患者要远程会诊必须提前预约,由于本医疗机构距离上级医院距离不远,有些诊断不清楚的患者便会自行前往上级医院诊治。三是没有激励机制,医生没有开展远程会诊的主动性。四是管理机制不健全。五是选择远程医疗的患者往往是诊断不明或危重症患者,因为病情急重,会感觉远程会诊不能实实在在在与医生面对面,在心理上会有一定的不信任。
六是由于专家不能亲临现场,在查体诊断中的几大要素:望、闻、叩、听也都出现了缺失。受申请方医院医师的技术水平和医疗条件等因素的影响,往往会出现遗漏一些他们认为并不重要信息的问题,影响了会诊专家对所提供病历资料的理解、分析和判断。
三、对策建议
一是加强医院机构信息化水平,健全医疗运行管理各系统,并实现与上级医院的互联互通。二是加强基层医务人员业务能力培训,不断提升诊疗能力。三是政府做好“互联网+医疗健康”政策引导及加大信息化投入力度。四是充分发挥本州优势医疗资源优势,通过医联体、医共体方式,实现资源共享。