2019年阿拉山口市巩固完善公立医院综合改革成果，加强医联体、医共体建设基本情况

来源：发布时间：2020年01月17日 12:14 浏览次数：次

2019年阿拉山口市巩固完善公立医院综合改革成果，加强医联体、医共体建设基本情况

一、2019年公立医院综合改革成果

一是开展公立医院综合改革效果评价。按照自治区要求，完成市人民医院2018年改革效果评价并上报，医改效果较明显，“看病难，看病贵”得到初步缓解。二是推进分级诊疗工作。2019年与博州人民医院医联体签订了急诊科、五官科、中医科、内分泌老年病科的专科帮扶协议，每周选派高级职称专家来医院坐诊，在医联体医院的帮扶下，扩展了诊疗范围。打造了五官科诊室，改造了原有口腔科室内布局，使科室建设更加规范，吸引专科患者前来就诊。加强专科服务能力。三是建立现代医院管理制度。已出台《阿拉山口市建立现代医院管理制度实施方案》（阿市政办发【2018】93号）文件，明确了总体要求和工作任务。已完成《阿拉山口市人民医院章程（试行）》的制定。市人民医院制定出台了《绩效工资考核与薪酬制度改革实施方案（试行）》，通过市政府常务会，6月起实施以来，在调动医务人员积极性，提高医疗服务水平等方面效果较明显。四是推进“互联网+医疗健康”。5月完成“互联网+医疗健康”现状调研并形成报告上报。市人民医院按自治区统一要求HIS已接入全区健康信息平台，数据可上传自治区健康信息平台，实现监测数据指标。10月按照自治区卫生健康信息化要求，将连接全区预约挂号服务平台，实现全疆医院预约挂号，为群众到上级医院提供方便。与多家三甲医院搭建了远程会诊平台，其中湖北黄石中心医院对我市群众免费开展远程会诊，进一步减轻专科就诊费用。居民健康档案可以通过手机APP查询，全民体检结果查询实现信息化。家庭医生签约在手机APP签约模式的基础上，在全州率先开展了移动公卫系统，提升了电子签约效率及履约服务的真实性审核。医院内部继续加强信息化建设，今年上线了临床路径和合理用药系统，进一步规范了诊疗行为。为方便群众结算医药费用，开通了微信支付方式，用信息化手段，提升患者就医体验。五是进一步缓解“看病难，看病贵”。2019年药品取消加成，让利群众25万元。认真落实“先诊疗后付费”及“一站式结算”工作要求，让真正需要救治的患者能得到及时治疗。市人民医院采取多种措施，提高基本药物备药率，目前基药备药率达68%，基药使用金额占比75%；次均住院费用1620元，较上年下降430元；个人自付比例42%，住院自费药占总药量1%，较上年有下降。六是人事薪酬制度改革推进有成效。2019年，市人事领导小组出台激励政策，通过多种途径解决医院专业技术人员待遇问题。通过柔性引才政策先后引进博州人民医院高层次专科人才，扩展了诊疗科目，推动了专科建设，大大提升医院专科诊疗能力；通过面向社会公开招聘方式，引进4名卫生技术人员，给予同工同酬待遇；通过单位推荐，解决5名优秀聘用人员及2名全日制本科聘用人员同工同酬待遇。通过一系列政策倾斜，用待遇吸引和留住了一批卫生专业技术人员，缓解医院用人瓶颈问题。

二、医联体、医共体建设情况

㈠医联体、医共体建设基本情况、措施成效、存在的问题、对策建议

1.医联体建设情况：一是优质医疗资源下沉。博州人民医院作为医联体的龙头医院，充分发挥三级公立医院牵头引领作用，针对阿拉山口市疾病谱和重点疾病诊疗需求，定期派出医务人员通过柔性引才、专科共建、手术指导、教学查房等多种方式，促进优质医疗资源共享和下沉基层。2019年协助我市开展手术4台，胸痛中心培训2场次，卒中中心培训1场次，组织医疗专家大型义诊活动1次，急诊科、五官科、内分泌科、中医科医师每周坐诊1次，促进了优质医疗资源下沉，使我院诊治病种得以增加，全面提升了县级公立医院综合服务能力。二是基层医生由下而上进修培训。2019年，阿拉山口市选送专业技术人员10人赴博州人民医院学习进修，博州人民医院选派医术精良、服务优质的老师进行一对一的带教，有效的提升了我院的诊疗技术水平，更好地满足了分级诊疗和阿拉山口市各族群众的健康需求。

2.落实医共体建设。出台了《阿拉山口市推进落实医疗共同体建设工作方案》（阿市党办发【2019】10号）及《阿拉山口市医疗共同体章程（草案）》。成立了阿拉山口市人民医院医共体，与艾比湖镇卫生院签订了医共体《协议书》。市人民医院加强对基层医疗机构的帮扶工作，选派全科医生1人加入艾比湖镇卫生院基本公卫和家庭医生签约工作，提升基层公卫工作质量。

3.存在的问题

一是市人民医院信息化水平不高，还不能实现与博州人民医院信息互联互通。二是本市医疗卫生服务体系还不健全，医共体框架搭建缺少实际形式和内容。

4.建议

一是加强市人民医院信息化建设，参与博州人民医院远程信息平台建设，提升医疗卫生服务能力。二是参与医联体内“孕产妇危急重症救治中心”、“新生儿危急重症救治中心”、“脑卒中救治中心”、“胸痛救治中心”、“创伤救治中心”五大中心建设，推行胸痛、脑卒中、复杂创伤等重症抢救的无缝对接，提高抢救成功率，降低致残率，为患者打造了一条危重病绿色通道。

㈡2020年工作思路

一是继续签订医联体专科帮扶协议。继续与博州人民医院急诊科、五官科、内分泌科、中医科、护理部签订医联体专科帮扶协议，帮扶我院提升专科医疗服务能力。二是选派专业技术骨干赴博州人民医院进修学习。继续选送专业技术人员到博州人民医院学习进修，提升医务人员的医疗技术水平，2020年拟选派专业技术人员15人进修学习。三是强化宣传培训。充分发挥微信、微博、互联网等新型媒体作用，加强对分级诊疗和医联体建设的宣传，提高社会认可度和支持度，引导群众改变就医观念和习惯，逐步形成有序就医格局。

政府信息公开

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